Главная » Анализы детей

Анализ крови при менингите у детей

Менингит у детей

Менингит (от лат. meningos – мозговая оболочка) представляет собой заболевание, сопровождающееся воспалением оболочек спинного и/или головного мозга. Спровоцировать недуг могут бактерии, вирусы, грибы или простейшие. Несмотря на то что риску подвергаются лица любого возраста, менингит у детей встречается чаще, чем у взрослых. Дело в том, что гемато-энцефалический барьер в организме ребенка характеризуется повышенной проницаемостью, за счет чего возбудители инфекции легко попадают из крови в ткани мозга. Вдобавок к этому, развитие воспалительного процесса облегчает несовершенство иммунных реакций детского организма. Наиболее часто встречаются гнойные (вызванные бактериальной инфекцией) и серозные (спровоцированные вирусом) менингиты.

Симптомы менингита у детей

В большинстве случаев менингит у детей начинается остро и внезапно. Первые признаки заболевания очень схожи с проявлениями гриппа или сильной простуды (чувство слабости, повышение температуры тела до 39 °C и больше, потеря аппетита, болезненность в мышцах и суставах). Спустя несколько часов или суток к вышеперечисленным присоединяются другие симптомы: спутанность сознания, свето- и шумобоязнь, головная боль и рвота, появляющаяся вследствие отека рвотного центра головного мозга. Однако эти признаки не являются специфическими и не позволяют с уверенностью говорить о том, что ребенок болен менингитом, в отличие от следующих:

  • Ригидность затылочных мышц – подбородок малыша становится невозможно прижать к грудной клетке;
  • Напряжение мышц задней поверхности бедер – разогнуть ноги ребенка, согнутые в тазобедренном и коленном суставе, в случае менингита не получится;
  • Щечный симптом – при нажатии на область щек с обеих сторон плечи больного непроизвольно подымаются;
  • Напряжение спинных мышц – малыш не способен сидеть ровно без опоры на руки или спинку кровати;
  • Характерная поза «взведенного курка» – при менингите пациент обычно лежит на боку, подтянув ноги к животу и запрокинув голову назад.

Помимо вышеперечисленных симптомов, менингит у детей до года может сопровождаться диареей, постоянным плачем и беспокойством, судорогами, набуханием и пульсацией большого родничка, частыми срыгиваниями и рвотой.

Диагностика и лечение менингита у детей

Типичные клинические проявления не являются достаточным основанием для подтверждения диагноза, поэтому диагностика менингита включает в себя поясничную пункцию, микроскопию ликвора и его посев. В то же время стремительное течение заболевания и высокая вероятность смертельного исхода при отсутствии квалифицированной помощи не позволяют ожидать результатов анализов, поэтому терапию начинают незамедлительно.

Лечение менингита у детей проводится исключительно в условиях стационара и зависит от того, возбудителем какого типа было вызвано воспаление. Так, при гнойном менингите больному назначают сульфаниламиды (этазол, норсульфазол) или антибиотики (пенициллин). При крайне тяжелых формах заболевания возможно введение бензилпенициллина интралюмбально.

Если подобная тактика оказывается безрезультативной, пациенту прописывают полусинтетические антибиотики (ампиокс, карбенициллин), а также гентамицин, мономицин и нитрофураны. Длительность комбинационной терапии не должна превышать двух недель.

В основе лечения туберкулезной формы менингита лежит непрерывное введение бактериостатических доз нескольких видов антибактериальных средств. В случае появления побочных эффектов дозу антибиотиков сокращают и назначают пациенту курс десенсибилизирующих и противотуберкулезных препаратов.

Лечение вирусного менингита может ограничиваться применением общеукрепляющих и симптоматических (прикладывание грелки со льдом к голове, внутривенное введение раствора Рингера-Локка, плазмозаменителей и глюкозы с одновременным назначением фуросемида) средств. При тяжелом течении недуга больному прописывают антибиотики и кортикостероиды.

Последствия менингита у детей

Последствия менингита у детей, как правило, весьма серьезные. В их числе:

  • Цереброастения;
  • Токсический шок;
  • Отек головного мозга в результате избыточного скопления в нем жидкости;
  • Острая надпочечная недостаточность и др.

Перечисленные выше осложнения в большинстве случаев завершаются смертельным исходом. Ребенок, переболевший менингитом, должен быть поставлен на особый диспансерный учет, ему необходимо регулярно наблюдаться у педиатра, инфекциониста и невропатолога. Снятие с учета возможно не ранее, чем через два года после выздоровления, но только при условии полного отсутствия остаточных явлений заболевания.

Профилактика менингита у детей

Одним из наиболее действенных способов профилактики менингита у детей является вакцинация. Существует несколько видов прививок, позволяющих предотвратить развитие бактериальной и вирусной формы заболевания:

  • Вакцина против гемофильной палочки типа B;
  • Менингококковая вакцина;
  • Тройная вакцина против кори, паротита и краснухи, а также вакцина против ветряной оспы (все эти болезни могут спровоцировать возникновение менингита).

Кроме того, во избежание заражения педиатры рекомендуют придерживаться следующих правил:

  1. Постарайтесь оградить своего ребенка от контактов с больными менингитом, поскольку некоторые типы заболевания могут передаваться воздушно-капельным путем, а также через бытовые предметы. Если избежать контакта не удалось, обязательно обратитесь к врачу – не исключено, что для профилактики малышу придется принять антибиотик;
  2. Следите за тем, чтобы ребенок соблюдал правила гигиены;
  3. Используйте для питья только кипяченую или бутилированную воду; купленные или привезенные с дачи плоды тщательно мойте, а лучше – обдавайте кипятком;
  4. Нелишними будут общеукрепляющие меры: закаливание, регулярные прогулки на воздухе, занятия спортом и т. д. По рекомендации врача можно давать малышу поливитамины.

Текст: Инга Стативка

Менингит у детей: симптомы, признаки, лечение менингита у детей

Менингит – это опасное воспалительное поражение оболочек спинного или головного мозга. Пик заболеваемости менингитом в нашей стране приходится на раннюю весну и позднюю осень, а страдают от этого недуга чаще всего дети в возрасте от года до пяти лет.

Название заболевания происходит от латинского слова meningos, обозначающего в переводе «мозговая оболочка». Выделяют несколько путей передачи менингококковой инфекции:

  • контактный;
  • гематогенный (передача инфекции происходит через кровеносное русло);
  • лимфогенный (передача инфекции с током лимфы);
  • периневральный (передача инфекции по околоневральным пространствам);
  • чрезплацентарный (проникновение бактерий и вирусов сквозь барьер плаценты);
  • в условиях истечения цереброспинальной жидкости из черепной полости при трещине основания черепа, при его переломе, при позвоночно-спинномозговой или черепно-мозговой травме.

Возбудителями менингита могут быть различные вредоносные микроорганизмы. В частности, по этиологии менингиты классифицируют на:

  • вирусные (например, вызванные энтеровирусами ЕСНО и Коксаки);
  • бактериальные (туберкулезный, пневмококковый, менингококковый и другие);
  • протозойные (например, возникающие при токсоплазмозе или малярии );
  • грибковые (кандидозный, криптококкозный и другие).

Попавшие в организм патогенные микроорганизмы вызывают серозное или гнойное воспаление оболочек, прилегающих мозговых тканей и их отекание. Это приводит к ухудшению микроциркуляции крови в сосудах мозга и мозговых оболочках, гиперсекреции цереброспинальной жидкости и замедлению ее резорбции. Данный процесс сопровождается повышением внутричерепного давления и развитием водянки мозга. В дальнейшем воспаление распространяется на корешки спинномозговых, черепных нервов и на вещество мозга.

Симптомы менингита у детей

Особенностью клинической картины у детей является то, что почти все симптомы этого заболевания являются неспецифичными, то есть, вполне могут наблюдаться и при других, менее опасных недугах.

Основными признаками менингита у детей являются:

  • повышение температуры;
  • неестественная бледность кожи;
  • озноб;
  • головная боль распирающего характера, локализующаяся в затылочной области и отдающая в шейный отдел позвоночника;
  • ломота в теле;
  • ригидность шеи;
  • тоническое напряжение мышц конечностей и туловища;
  • повышенная чувствительность к звукам и свету (больные лежат с закрытыми глазами и стремятся избегать разговоров);
  • рвота, не связанная с приемами пищи и появляющаяся при смене положения или при обострении головной боли;
  • отсутствие аппетита;
  • изменение ритма дыхания;
  • судороги;
  • потеря сознания;
  • уплотнение родничка у грудничков.

Самым распространенным методом диагностирования менингита у детей является люмбальная пункция и последующее исследование цереброспинальной жидкости. При гнойном менингите жидкость приобретает зеленовато-желтый цвет, а при развитии серозной формы заболевания – остается прозрачной.

В целях выявления этиологических факторов развития болезни производится анализ содержания в цереброспинальной жидкости глюкозы.

Лечение менингита у детей

Менингит у детей, точно так же, как и у взрослых, лечат исключительно в условиях стационара.

В основе лечения гнойного менингита лежит назначение сульфаниламидов (норсульфазола, этазола) или антибиотиков (пенициллина). В крайне тяжелых случаях допускается интралюмбальное введение бензилпенициллина.

В тех случаях, когда подобная тактика лечения оказывается неэффективной, больному ребенку назначают полусинтетические антибиотики (карбенициллин, ампиокс) в сочетании с гентамицином, мономицином и нитрофуранами. Вместе с тем, максимальная продолжительность комбинационной терапии не должна превышать двух недель, а дополнительными основаниями для ее отмены могут стать:

  • нормализация цитоза;
  • снижение температуры тела;
  • регресс симптомов заболевания.

В основе лечения туберкулезного менингита лежит непрерывное введение бактериостатических доз нескольких антибиотиков. При появлении побочных эффектов дозу антибиотиков уменьшают и назначают больному курс десенсибилизирующих и противотуберкулезных препаратов.

В свою очередь, лечение вирусного менингита может ограничиваться применением общеукрепляющих и симптоматических средств. В случае тяжелого течения болезни больному прописывают диуретики, кортикостероиды и антибиотики.

Осложнения менингита у детей

Зачастую менингит влечет за собой серьезнейшие последствия, среди которых:

  • цереброастения;
  • токсический шок;
  • избыточное скопление жидкости в головном мозге, его набухание и отек;
  • острая надпочечная недостаточность.

Перечисленные осложнения в подавляющем большинстве клинических случаев приводят к смертельному исходу. Для того, чтобы оградить переболевших детей от серьезных последствий, их ставят на специальный диспансерный учет и предписывают им регулярное прохождение осмотров у невропатолога, инфекциониста и педиатра. Снятие с учета осуществляется не ранее, чем через два года после выздоровления и исключительно при отсутствии остаточных явлений болезни.

Прогноз при менингите у детей

В прогнозе менингита у детей первостепенную роль играет форма заболевания, а также своевременность и грамотность лечения. В отдельных случаях после гнойного и туберкулезного менингита могут наблюдаться такие резидуальные симптомы, как ликворная гипертензия, головные боли, нарушение слуха и зрения, эпилептические припадки.

К сожалению, до нынешних дней сохраняется высокий уровень смертности детей от гнойных менингитов.

Профилактика менингита у детей

К числу основных мер, направленных на предупреждение менингита относятся:

  • адекватное и своевременное лечение любых острых и хронических инфекционных заболеваний;
  • регулярное закаливание детей;
  • срочная иммунизация специальной менингококковой вакциной детей, имевших контакт с больным менингитом человеком.

Менингит у детей, симптомы, признаки, лечение

Менингит – это патология, характеризующаяся воспалительным процессом в оболочке головного и спинного мозга. Это заболевание крайне опасное. Поэтому, если у человека и уж тем более у ребенка, наблюдаются первые признаки менингита, то пациента необходимо в срочном порядке госпитализировать. Помните, менингит лечится исключительно в условиях стационара, вне зависимости от возраста пациента (будь-то ребенок, будь взрослый человек).

Опасность менингита

Чаще всего менингит поражает именно детей и связано это с тем, что у них очень слабый иммунитет, который не может препятствовать проникновению инфекции в организм. если говорить медицинскими терминами, то у детей несовершенный гематоэнцефалический барьер.

Менингит является крайне опасным заболеванием, даже при условии оказания своевременной терапии. Эта патология может стать причиной развития большинства тяжелых и крайне острых осложнений в виде сильных головных болей, патологического снижения слуха, потери зрения, головокружения, а также различных эпилептических припадков. Причем, после менингита приступы эпилепсии могут длиться у человека в течении нескольких лет или же в более тяжелом случае – остаться на всю жизнь.

Классификация менингита

Патология менингит классифицируется по следующим признакам:

  • По характеру развития заболевания – первичный и вторичный менингит. В первом случае заболевание возникает самостоятельно и нет наличии инфекционного процесса в одном из внутренних органов. Вторичный менингит появляется у человека в том случае, когда в организме уже имеется воспалительно-инфекционный процесс и он уже поразил иммунитет человека. Чаще всего, вторичный менингит возникает после перенесенной кори, свинки, а также сифилиса и туберкулеза.

По происхождению менингит классифицируется на:

По локализации очага воспаления менингит может быть:

По характеру воспалительного процесса :

  • Серозный менингит;
  • Гнойная форма заболевания.

Непосредственно по характеру протекания заболевания и самого воспалительно-инфекционного процесса можно классифицировать:

  • Молниеносное поражение менингитом;
  • Реактивное;
  • Подострое;
  • Рецидивирующее;
  • Хроническое воспаление.

Вне зависимости от причины возникновения заболевания, основного возбудителя, а также от локализации воспалительно-инфекционного процесса, практически все вышеперечисленные процессы в организме имеют общие симптомы поражения.

Симптоматика менингита

Итак, менингит – это крайне опасное заболевание, которое своими осложнениями может привести к инвалидности пациента и даже к летальному исходу. В результате чего, каждый человек должен знать -как именно определить и понять, что у него менингит. Это необходимо для того, чтобы не терять время и вовремя обратиться за врачебной помощью. Ведь от этого зависит успех лечения и шансы на выздоровление.

Первый и наиболее распространенный симптом менингита – это нужно положить ребенка с подозрением на менингит на спину и наклонить его голова к груди. При менингите ноги ребенка также согнутся, и это будет непроизвольно.

Если говорить об общеинфекционных симптомах заболевания, то стоит указать на:

  • Высокую температуру;
  • Повышенную бледность кожных покровов;
  • Сильную боль в мышцах и суставах;
  • Одышка;
  • Учащенный пульс;
  • Посинение носогубного треугольника;
  • Частичная или же полная потеря аппетита;
  • Синюшность носогубного треугольника;
  • Постоянное ощущение жажды. Причем, если ребенок отказывается от воды, то это крайне неблагоприятный признак.

Менингеальный синдром – симптомы

Если у ребенка наступает менингеальный синдром, то это означает, что начинается поражение мозга:

  • Возникает сильная головная боль, причиной которой является проникновение инфекции в оболочку мозга;
  • Повышение внутричерепного давления;
  • Распирающая головная боль;
  • Боль в голове, которая усиливается во время ходьбы, окружающих резких звуков, а также раздражения света;
  • Локализация боли не в одной какой-то части, а по всей голове человека.
  • Боль не проходит после приема обезболивающего препарата;.
  • Боязнь света;
  • Головокружение;
  • Рвотный рефлекс;
  • Боязнь громких звуков.

Все симптомы менингеального синдрома проявляются на 3 день после болезни.

Рвотный рефлекс открывается у человека именно на пике сильной головной боли, но все равно, даже это не приносит должно облегчения. Чаще всего, у ребенка это рвота фонтаном и она может наступить вне зависимости от приема пищи.

Если говорить о чувствительности к громким звукам, яркому свету, то причина этого явления заключается в повышенной раздражительности мозговых клеток человека.

Причем, ребенок может жаловаться на ощущение сильной боли даже при незначительном прикосновении к его телу.

Менингит у грудных детей – симптомы

Если менингит начался у грудного ребенка, то такое состояние характеризуется повышенной возбудимостью, сильным беспокойством, капризностью, постоянными криками, визгами. Ребенка беспокоит частое срыгивание пищи после кормления.

У малыша могут начаться судороги, которые очень часто повторяются. И родители, должны знать и понимать, что это крайне неблагоприятный признак.

Наиболее ранним признаком менингита является регидность затылочной мышцы. Это полная невозможность сгибать и разгибать голову.

Если ребенок постарше, то ему хочется постоянно лежать и согнуть ноги в коленях. Имеет место быть симптом Брудзинского – человек непроизвольно сгибает ноги, когда наклоняет голову к груди.

У маленьких детей при менингите возникает симптом Лесажа, когда родничок сильно набухает, начинает пульсировать, а также напрягаться. Существуют также несколько симптомов, которые имеют место быть при менингите:

  • Симптом Бехтерева – у ребенка сокращается мимическая мускулатура на лице, когда ему простукивают по скуловой дуге;
  • Симптом Пулатова – это ощущение сильной боли во время простукивания черепа;
  • Симптом Менделя – очень болит ухо при надавливании на него.

Интересные статьи:

Источники: http://lady7.net/meningit-u-detej.html, http://lechenie-simptomy.ru/meningit-u-detej, http://medportal.su/meningit-u-detej-simptomy-priznaki-lechenie/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Избранные статьи

7 Месячный ребенок недоношенный фото

Недоношенный ребенок - 7 месяцев В современном далее...

Отучить играть с грудью ребенка

Нормально ли развивается мой ребенок? Каких далее...

Фенистил 4 месячному ребенку

Капли фенистил для детей Практически каждая мама далее...

Популярные статьи

Интересно

Уход новорожденным 1 года

Уход за новорожденным с первых дней жизни Здоровый сон и крепкий иммунитет малыша – залог его гармоничного развития. Узнайте, как правильно ухаживать за ребенком до года. Появление...


Почему новорожденный плачет когда хочет писать

Почему ребенок плачет Почему плачет грудной ребенок. когда видимых причин для плача нет, доподлинно известно лишь ему...


Свекла 7 месячного ребенка

Когда можно ребенку давать свеклу? Новорожденному малышу, находящемуся на грудном вскармливании, в первые месяцы жизни достаточно питательных веществ и витаминов, получаемых от мамы. Но...