Главная » Анализы детей

Иммуноферментный анализ крови у детей норма

Анализ на цитомегаловирус

Анализ на цитомегаловирус входит в обязательный перечень исследований при обследовании будущих матерей, поскольку заражение цитомегаловирусной инфекцией в первые 20 недель беременности чревато гибелью плода и выкидышем. Но и во второй половине беременности заражение (или реактивация хронической цитомегаловирусной инфекции) может натворить бед. Поэтому во избежание умственной отсталости, тугоухости, слепоты будущего ребенка анализ на цитомегаловирус для своевременного распознания и лечения коварной инфекции жизненно необходим.

Анализ на цитомегаловирус: представление об инфекционном агенте и последствиях заражения

Цитомегаловирус (ЦМВ) — это вирус герпеса 5 типа, заразиться которым можно при контакте с биологическими жидкостями (слюна, моча, слезная жидкость, кровь, сперма, шеечная и вагинальная слизь) больного человека. Кроме того, возможна внутриутробная передача инфекции плоду от первично-инфицированной матери, а также заражение новорожденного во время родов при прохождении по родовым каналам женщины с активной цитомегаловирусной инфекцией (ЦМВИ).

После заражения развивается состояние, которое чаще всего остается незамеченным для человека, так как нередко маскируется под ОРЗ (острое респираторное заболевание). После перенесенного заболевания цитомегаловирус в большинстве случаев пожизненно остается в организме человека: удалить его с помощью существующих на сегодняшний день препаратов нельзя.

Первичное заражение цитомегаловирусом опасно во время беременности. Если заражение цитомегаловирусом (ЦМВ) происходит в первые 20 недель беременности, высока вероятность выкидыша, мертворождения или различных врожденных пороков.

Заражение в более поздние сроки беременности или реактивация хронической цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ) вызывает внутриутробное поражение различных органов и систем у плода (дети отстают в развитии, в том числе умственном, имеют тугоухость, слепоту и т.д.).

Анализ на цитомегаловирус: методы лабораторной диагностики

Лабораторная диагностика цитомегаловирусной инфекции включает в себя:

  1. Цитологическое исследование осадков слюны и мочи.
  2. Получение результатов полимеразно-цепной реакции (ПЦР).
  3. Серологические исследования сыворотки крови

Анализ на цитомегаловирус: цитологическое исследование осадков слюны и мочи

При данном исследовании материал (слюна, моча) исследуется под микроскопом с целью обнаружения характерных для цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ) гигантских клеток.

Анализ на цитомегаловирус: полимеразно-цепная реакция (ПЦР)

Получение результатов полимеразно-цепной реакции (ПЦР) основано на определении ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты), содержащейся внутри вируса и являющейся носителем его наследственной информации, в крови или в клетках слизистых оболочек. Для исследования последних используются соскобы, слюна, мокрота, моча.

Анализ на цитомегаловирус: серологические исследования сыворотки крови

Данное исследование ставит целью определение в крови специфических для цитомегаловируса антител. В настоящее время наиболее точным и чувствительным методом определения антител является иммуноферментный анализ (ИФА), обеспечивающий определение как различных видов иммуноглобулинов (обозначаемых как IgG, IgM), так и авидности иммуноглобулина G (IgG) к цитомегаловирусу (ЦМВ).

Анализ на цитомегаловирус: что такое иммуноглобулины

Иммуноглобулины (или антитела) - это белки, которые вырабатываются клетками крови. При попадании в человеческий организм возбудителя той или иной инфекции иммуноглобулины с ним связываются (образуют комплекс) и через некоторое время нейтрализуют. Сколько есть разных микробов, вирусов и токсинов, столько и существует разных иммуноглобулинов. Вместе с кровью они могут проникать в любые, даже самые далекие уголки нашего организма и везде настигать агрессоров .

Анализ на цитомегаловирус: что такое иммуноглобулины М и G (Ig M и IgG)

Иммуноглобулины М против цитомегаловируса образуются примерно через 4-7 недель после заражения и находятся в крови на протяжении 16-20 недель. Обнаружение их в крови в эти сроки может быть свидетельством первичной цитомегаловирусной инфекции. По мере развития иммунного ответа уровень IgM снижается, но при этом происходит значительный рост количества иммуноглобулинов G (IgG).

В дальнейшем количество иммуноглобулинов G (IgG), достигнув максимума, снижается, но, в отличие от IgM, антитела класса IgG к структурным белкам цитомегаловируса (ЦМВ) продолжают оставаться в крови на протяжении всей жизни.

Реактивация инфекции приводит к увеличению количества IgG. При этом также имеет место повышение количества IgM, но оно не такое значительное, как при первичном инфицировании.

Анализ на цитомегаловирус: что такое авидность иммуноглобулинов G (IgG) к цитомегаловирусу (ЦМВ)?

Авидность (от avidity - жадный) - это оценка способности антител IgG связываться с цитомегаловирусом (ЦМВ) для дальнейшей нейтрализации последнего. В самом начале заболевания IgG довольно слабо связываются с вирусом, то есть обладают низкой авидностью. По мере развития иммунного ответа авидность антител IgG увеличивается.

Анализ на цитомегаловирус: как расшифровать результаты иммуноферментного анализа (ИФА), а также анализа на определение полимеразно-цепной реакции (ПЦР) и авидности иммуноглобулина G (IgG) к цитомегаловирусу (ЦМВ)?

При расшифровке иммуноферментного анализа (ИФА) необходимо учитывать, что каждая лаборатория, которая проводит такой анализ, имеет свои показатели нормы (т.н. референтные значения). Они должны быть указаны на бланке. При уровне антител ниже порогового значения говорят об отрицательном результате, выше порогового значения – положительном.

Что касается исследования полимеразно-цепной реакции (ПЦР), то в случае, когда вирусная ДНК обнаружена (т.е. вирус в организме есть) говорят о положительном результате, если же ДНК не обнаружена (вирус отсутствует) – отрицательном.

Анализ на определение авидности иммуноглобулинов G (IgG) к цитомегаловирусу (ЦМВ) интерпретируют следующим образом:

Результаты исследований IgG
Индекс авидности (%)

Когда необходим анализ на лямблии у детей?

Лямблии у детей младшего возраста вызывают заболевание, которое начинается как острая кишечная инфекция, сопровождаясь незначительным подъемом температуры, болями по ходу тонкого кишечника, диареей, а нередко и рвотой.

Лямблиоз – чрезвычайно распространенное у детей заболевание, которое вызывается простейшими микроорганизмами Lamblia intestinalis (Lamblia Giardia). Лямблии обнаруживаются в водопроводной воде, почве, на поверхности предметов обихода, одежде и могут сохранять свою жизнеспособность в окружающей среде до нескольких месяцев. Основным источником инфекции является больной, в кишечнике которого паразитируют лямблии, симптомы заболевания у этого человека могут отсутствовать. Характерной особенностью лямблиоза является то, что для заражения хватает очень малого количества микроорганизмов. Считается, что практически все дети, у которых есть привычки грызть ногти или колпачки ручек заражены лямблиями.

Попавшие в организм лямблии у детей вызывают заболевание чаще, чем у взрослых не только в связи с образом жизни, но и по причине недостаточно развитых защитных механизмов желудочно-кишечного тракта. Попадая в тонкий кишечник лямблии нарушают целостность слизистой оболочки и вызывают воспаление, как следствие возникают спазмы, нарушения пищеварения, изменение нормальной двигательной активности кишечника, нарушение всасывания питательных веществ, витаминов. До недавнего времени существовало заблуждение о том, что могут обнаруживаться лямблии в печени, вызывая нарушения гепато-билиарной системы. Сейчас достоверно известно, что дискинезии желчевыводящих путей, как и гепатомегалия (увеличение печени в размерах) действительно часто сопровождают лямблиоз, но только вследствие поражения кишечника. Эти микроорганизмы не способны выживать в желчи.

Лямблии у детей младшего возраста вызывают заболевание, которое начинается как острая кишечная инфекция, сопровождаясь незначительным подъемом температуры тела (до 37.5С), болями по ходу тонкого кишечника, диареей, а нередко и рвотой. Иногда выраженных клинических проявлений не отмечается, и заболевание протекает в стертой форме. Заподозрить хроническую инфекцию позволяют следующие признаки: частое вздутие живота, урчание, обложенность языка светлым, густым налетом, чередование поносов и запоров, бледность кожи на фоне отсутствия анемии. Менее характерны такие симптомы, как сухость кожи, шелушение красной каймы губ, «мраморность» кожи туловища и шеи (чередование бледных и ярких пятен). Как и любое паразитарное заболевание, лямблиоз помимо перечисленных признаков проявляется повышенной утомляемостью, раздражительностью, нервной возбудимостью. Если вы заметили, что один или несколько симптомов наблюдаются у вашего ребенка, целесообразно пройти специальное обследование. Наиболее распространенный и недорогой способ диагностики – копрологическое исследование, когда исследуется кал ребенка на предмет цист лямблий, однако этот метод не информативен на 100%, так как лямблии не всегда удается обнаружить. Более дорогой анализ на лямблии проводится методом ИФА (иммуноферментного анализа), при этом в венозной крови выявляются антитела к микроорганизмам. Следует помнить, что обнаружить эти антитела возможно только спустя 3 недели после заражения, кроме того, циркуляция их в крови продолжается еще несколько недель после выздоровления ребенка. Наиболее целесообразным специалисты считают сочетание нескольких методов диагностики, что позволяет обнаружить лямблии у детей в 90% случаев лямблиоза.

Если в анализе ребенка выявлены лямблии, лечение должно включать в себя не только противопаразитарные препараты, но и лекарства, улучшающие состояние пищеварительной системы – энтеросорбенты, противовоспалительные препараты, при необходимости пищеварительные ферменты. Обязательным условием успешного лечения является диета, содержащая овощи и фрукты, богатые растительной клетчаткой. Очень популярно использование травяных сборов для лечения лямблиоза, однако, применяя только народное лечение лямблий редко удается полностью вывести из организма, лучше использовать фитотерапию как продолжение основного, медикаментозного курса лечения. Распространены рецепты на основе настойки полыни, реже используется в качестве лекарства кокосовое молоко и льняное семя, в виде добавки к пище.

Вопросы и комментарии к статье:

Расшифровка результата анализа крови на цитомегаловирусную инфекцию

При исследовании крови на цитомегаловирусную инфекцию проверяют уровень антител (иммуноглобулинов — вид белков глобулинов крови ) против возбудителя. Интересуют врача антитела двух классов — IgG и IgM. Время их появления в крови и расшифровка отличаются. Так что для диагностики цитомегаловирусной инфекции нужно знать уровень обеих.

Если в бланке результата анализа написано что уровень антител IgGиIgMотрицательны. то инфицирования цитомегаловирусом не было вообще или же оно произошло 1-2 недели тому. В таком случае проводят повторные анализы через каждые 3 месяца беременным женщинам или при появлении симптомов инфицирования цитомегаловирусом.

Отрицательный или слабопозитивныйIgG и положительныйIgM говорит об острой первичной цитомегаловирусной инфекции. Если такой результат был обнаружен:

до наступления беременности , на этапе ее планирования, нужно отложить зачатие на 2-3 месяца до установления латентного течения инфекции (излечение от цитомегаловируса невозможно).

в I триместре — проводится УЗИ плода, при наличии пороков развития — рекомендовано прерывание беременности, но решение принимает женщина. Если с ребенком все в порядке беременность пролонгируют под тщательным врачебным контролем и прикрытием разрешенной противовирусной терапией.

во II триместре — также проводится УЗИ плода. При отсутствии данных о внутриутробном инфицировании проводится только симптоматическая терапия.

в III триместре — симптоматическое лечение, сохранение беременности, специфическое противовирусное лечение не проводят.

В острой фазе цитомегаловирусной инфекции повторно проверяют уровни IgG и IgM каждные 2-4 недели. Когда же они снизятся до минимума, скрининг каждые 3 месяца до родоразрешения.

СильнопозитивныйIgG и негативный или положительныйIgM к цитомегаловирусу в расшифровке свидетельствуют про обострение хронической инфекции или позднем периоде острого заражения. В таком случае тактика аналогична описанной выше при острой инфекции: УЗИ плода, лечение беременной женщины и наблюдение.

Если уровеньIgG положительный, аIgM — отрицательный — то цитомегаловирусная инфекция плоду не страшна. Можно спокойно беременеть. В случае такого результата при беременности — беспокоиться излишне, плод защищают IgG от цитомегаловируса. Но повторно нужно проверить их уровень через 3 месяца и провести определение цитомегаловируса в крови или мазке из шейки матки методом ПЦР.

Сомнительный результатIgG и отрицательныйIgM к цитомегаловирусу требуют внимания от врача и соблюдения режима от беременной. Беременность только планируется — спокойно приступаем к зачатию. Уже беременны — дополнительная диагностика цитомегаловирусной инфекции методом ПЦР и анализы на IgG и IgM каждые 3 месяца. При этом беременной женщине нужно максимально избегать контактов с маленькими детьми в возрасте 2-4 лет.

Расшифровка результата анализа крови на цитомегаловирус должна проводится врачом с учетом симптомов и жалоб. Тактику лечения беременной женщины определяет акушер-гинеколог вместе с инфекционистом.

Источники: http://zdravoe.com/313/p3748/index.html, http://www.papaimama.ru/arts.php?art=lyamblii, http://pro-analizy.ru/rasshifrovka-rezultata-analiza-krovi-na-citomegalovirusnuyu-infekciyu-2/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Избранные статьи

Какие анализы сдают запорах ребенка

5 Апрель 2013 г. До далее...

Как приучить грудного ребенка к пустышке

Как приучить ребенка к далее...

Ребенок 1г 10 месяцев

Меню ребенка в 1г и 10 месяцев Сообщение далее...

Популярные статьи

Интересно

Что капать в нос ребенку при насморке

Как правильно выбрать капли в нос для детей – какие капли самые лучшие и эффективные Здравствуйте, уважаемые мамы и папы! Носик малыша требует особого внимания уже...


Ребенок в 4 месяца не гулит

Девочки, очень переживаю. Доченьке 5,5 месяцев, вот недавно она научилась визжать как маленький тарзанчик, пускает пузыри, но не произносит звуки типа: аааааа,...


Новорожденный ребенок 6 месяцев

Вы здесь: Home #47; Archive forОт 1- 6 месяцев Раздел: От 1- 6 месяцев Новорожденный ребенок занимает внимание родителей полностью и...