Главная » Грудной ребенок

Анализ кала грудного ребенка

Кал у детей

Изменение характера кала у детей раннего возраста часто бывает первым признаком начинающегося заболевания желудочно-кишечного тракта, протекающего в этом возрасте особенно тяжело.
Первые испражнения новорожденного — меконий (рис. 9) — появляются обычно через 10 часов после рождения порциями от 2 до 20 г (см. Меконий ). В течение первых 3 дней жизни к меконию начинает примешиваться кал, а с 4—5-го дня меконий исчезает. При грудном вскармливании кал золотисто-желтый (вследствие присутствия билирубина), гомогенный, пастоподобной консистенции (рис. 10), кислой реакции, преобладают Bact. bifidum. С 4-го месяца билирубин в кале постепенно вытесняется стеркобилином .
Кал ребенка, вскармливаемого коровьим молоком, гуще, темно-коричневого цвета (рис. 11) с неприятным запахом, щелочной реакции. Флора кала разнообразна и на 50% состоит из Bact. coli.
Различают следующие виды кала при патологических состояниях у детей раннего возраста (12—20).
1. «Голодный кал» — темно-коричневого, темно-зеленого или черного цвета, неприятного запаха. Встречается у грудных детей при голодании или недостаточном питании.
2. Ахолический кал — обесцвеченный, белесовато-серого цвета, жирный, глинистый. Встречается при атрезии желчных путей и эпидемическом гепатите.
3. Гнилостный кал — грязно-серого цвета, кашицеобразный с запахом испорченного сыра. Встречается при одностороннем белковом вскармливании.
4. Мыльный кал — серебристого цвета, лоснящийся, мягкий с небольшими комочками слизи на поверхности. Встречается при вскармливании недостаточно разведенным коровьим молоком.
5. Жирный кал — белесоватый, с кислым запахом и небольшим количеством слизи. Встречается при употреблении избыточного количества жирной пищи и нарушении резорбции жира.
6. Кал при запоре — твердый, серого цвета с гнилостным запахом.
7. Желтый водянистый кал — без запаха, встречается у новорожденных при вскармливании грудным молоком, содержащим много воды и мало питательных веществ.
8. Негустой кашицеобразный кал — желтого цвета, наблюдается у грудных детей, получающих много каши (например, манной).
9. Свернувшийся кал — с комочками мыла и примесью слизи, свидетельствует о повышенной перистальтике и недостаточном усвоении жира.
10. Кал при диспепсии у грудных детей — свернувшийся, со слизью, зеленого или желто-зеленого цвета. Водянистый кал зеленого или светло-желтого цвета, похожий на рисовый отвар, наблюдается при остром расстройстве питания.
11. Кал при дизентерии — жидкой консистенции, со слизью и кровью, иногда даже без фекальных примесей.
12. Кал при мелене новорожденных — жидкий, темный, почти черный.
13. Кал при колиэнтерите — водянистый, охряно-желтый, реже зеленоватый, обычно без крови.
14. Кал при кишечном инфантилизме — чрезвычайно обильный, обычного цвета, может превышать по объему количество съеденной за сутки пищи.


Рис. 9 — 20. Кал ребенка раннего возраста. Рис. 9. Меконий. Рис. 10. Мазеобразный гомогенный кал ребенка на грудном вскармливании. Рис. 11. Кал ребенка, вскармливаемого коровьим молоком. Рис. 12. «Голодный» стул. Рис. 13. Ахолический кал при атрезии желчных путей. Рис. 14. Кал при мелене новорожденных (melaena neonatorum). Рис. 15. Гнилостный кал при одностороннем белковом вскармливании. Рис. 16 и 17. Кал при алиментарной диспепсии. Рис. 18. Кал при колиэнтерите. Рис. 19. Кал при дизентерии. Рис. 20. Кал при кишечном инфантилизме.

Как собрать кал у грудного ребенка

Тара для сбора кала

Сбор кала производится в стерильный контейнер. Его можно приобрести в любой аптеке. Сейчас в продаже появились контейнеры с ложечкой, закрепленной на крышке. Их очень удобно использовать.
Альтернативный вариант - стеклянная баночка небольших размеров. Ее необходимо хорошо вымыть и обдать кипятком.

Сбор кала

Самый распространенный способ сбора кала у грудничков - взятие его из подгузника. Педиатры рекомендуют использовать в этих целях одноразовый марлевый подгузник. После того, как малыш покакает, аккуратно соберите материал с поверхности подгузника. Для сбора кала можно использовать горшок, если малыша уже начали высаживать на него. После полугода детки дают понять о приближающейся дефекации, и внимательный взрослый может поймать этот момент. Хорошо промойте горшок и обдайте его кипятком.

Твердый или мягкий кал соберите с помощью ложечки, приделанной к стерильному контейнеру. Можно использовать и другой предмет, например, одноразовую пластиковую ложечку. Рекомендуется собрать разные порции: из центра, сверху и снизу. Достаточно будет собрать кал по объему равный неполной чайной ложке.

Собрать жидкий стул значительно сложнее. Для этого используют медицинскую клеенку. Расстелите ее под ребенком. Для сбора жидкого кала также можно использовать педиатрический мочеприемник. Он продается в аптеках. Это небольшой полиэтиленовый стерильный пакет. Он имеет отверстие для сбора анализа и липкую ленту, с помощью которой мочеприемник крепится к телу малыша. Когда малыш покакает, перелейте собранное в контейнер.

Как хранить собранный материал

Рекомендуется сдавать на исследование свежий анализ. Однако заставить малыша покакать в условленное время достаточно сложно. Поэтому допускается хранение анализа в холодильнике (не более 12 часов). Обратите внимание, что кал на дисбактериоз и патогенную микрофлору сдается только свежим. Вы можете воспользоваться методами стимуляции процесса опорожнения кишечника, чтобы своевременно собрать анализ.

Как стимулировать опорожнение кишечника

Вызвать дефекацию помогает газоотводная трубочка. Один ее конец смазывается жирным кремом и вставляется в анальное отверстие малыша. После выхода газиков происходит опустошение кишечника. При неудачной попытке можно повторить действие через 15 - 20 минут.
Сделайте малышу стимулирующий массаж. Теплыми руками нежно массируйте животик вокруг пупочка по направлению часовой стрелки. При этом периодически прижимайте ножки малыша к животику. При сильных запорах используется другой массаж. Три пальца поставьте на животике малыша вокруг пупка. Средний палец над пупочком, указательный и безымянный ниже (они должны находится на одном уровне). Должен образоваться треугольник. Массируйте эти точки по направлению часовой стрелки.

Копрограмма (общий анализ кала). Расшифровка, нормальные значения. Копрограмма ребенка, новорожденного и грудничка. Как правильно подготовится, собрать материал для анализа кала?

Часто задаваемые вопросы

  • Как правильно подготовиться для анализа?
  • Как правильно собрать кал для анализа?
  • Как и сколько хранить кал перед отправкой в лабораторию?
  • Какое количество кала необходимо собрать?


Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Анализ кала является важным инструментом в изучении заболеваний и функционирования пищеварительной системы. В частности исследование кала позволяет определить состояние таких органов как: печень, желудок, поджелудочная железа, и собственно тонкий и толстый кишечник. И хотя данное исследование не является таким же распространенным как анализ крови или мочи, результаты полученные в ходе его проведения позволяют вашему врачу получить достаточно подробную картину о состоянии вашего здоровья, причинах возникновения каких либо заболеваний пищеварительной системы и следственно назначение наиболее подходящего для вас лечения.


Если Вы желаете воспользоваться сервисом автоматической расшифровки, перейдите по ссылке на сервис Онлайн расшифровки, введите Ваши данные и ознакомьтесь с результатом.


Дети от 1 месяца до 6 месяцев: - грудное вскармливание 40-50 г/сут; искусственное вскармливание 30-40 г/сут.
Количество кала может изменяться, это зависит от вида и количества употребляемой пищи. Обычно при употреблении продуктов содержащих большое количество пищи растительного происхождения (овощи, каши, фрукты) количество кала увеличивается, а при употреблении продуктов животного происхождения (мясо, рыба) количество кала будет меньше, но в пределах нормы. Однако существует ряд случаев, когда количество кала может быть больше или меньше нормы:

Причины увеличения количества кала

  • Нарушение желчевыделения (желчекаменная болезнь. холецистит )
  • Нарушение всасываемости кишечника (энтериты )
  • Нарушение переваривания в тонком кишечнике (бродильная и гнилостная диспепсии)
  • Усиление перистальтики кишечника (диарея)
  • Снижение функции поджелудочной железы (панкреатит )

Причины снижения количества кала

  • Чаще всего причиной могут служить запоры.

Консистенция кала

Норма консистенции кала

Дети на грудном вскармливании

клейкий, вязкий (кашеобразный)

Дети на искусственном вскармливании

Дети старшего возраста


На консистенцию кала влияет количество содержащейся в нем жидкости. Обычно кал содержит около 70-75 % жидкости (воды), а остальное представляет собой остатки переработанной пищи, погибшие бактерии и клетки с поверхности кишечника.

Существует ряд случаев, когда кал может быть отличной от оформленного консистенции:

Причины изменения консистенции кала

  • Очень плотный кал (еще называется овечий) - (при запорах, стеноз толстой кишки, спазм толстой кишки)
  • Кашицеобразный кал (увеличенная перистальтика кишечника, усиленная секреция в кишечнике, колиты с диареей, бродильная диспепсия)
  • Мазевидный (нарушение секреции поджелудочной железы (хронический панкреатит ), отсутствие поступления желчи (желчекаменная болезнь, холецистит)
  • Жидкий (нарушение переваривания в тонком кишечнике (диспепсия), нарушение всасываемости либо избыточная секреция жидкости в толстом кишечнике)
  • Пенистый (может быть при бродильной диспепсии)

Цвет кала

Норма цвета кала

каловый, не резкий


Запах кала формируется из наличия продуктов распада употребляемой пищи. Основными составляющими являются такие ароматические вещества как скатол, индол, фенол, сероводород и метан.

Причины изменения запаха

  • Зловонный (гиперсекреция толстого кишечника, нарушение функции поджелудочной железы (панкреатит ), нарушение поступления желчи (холецистит с холедохолитиазом) )
  • Гнилостный (гнилостная диспепсия, нарушение желудочного переваривания, колит, моторные нарушения кишечника)
  • Кислый (бродильная диспепсия)
  • Запах масляной кислоты (ускоренная эвакуация из толстого кишечника)

Кислотность кала (pH)

Норма кислотности кала


На колебания кислотно-щелочного состояния кишечника и кала в свою очередь влияет состояние бактериальной флоры кишечника. При избытке бактерий pH может сместиться в кислую сторону до pH-6,8. Также при большом употреблении углеводов pH может сместиться в кислую сторону из-за возможного начала брожения. При избыточном употреблении белков, либо при заболеваниях влияющих на переваривание белков, в кишечнике могут возникнуть гнилостные процессы, которые могут сдвинуть pH в щелочную сторону.

Причины изменения pH кала

  • Слабощелочная рН 7,8-8,0 (при недостаточном переваривание в тонком кишечнике)
  • Щелочная - рН 8,0-8,5 (нарушение секреции поджелудочной железы, гиперсекреция в толстом кишечнике, колиты. запоры)
  • Резкощелочная - рН 8,5 (гнилостная диспепсия)
  • Резкокислая - рН 3 (
1 чайную ложку). Кал забирается при помощи специальной «ложки» которая встроена в крышку специального контейнера, который вам должны выдать для сбора кала.
  • Материал (кал) кладется в выданный вам контейнер, и плотно закрывается.
  • Необходимо подписать контейнер (Ваше имя и фамилию, дату сбора анализа)
  • Как и сколько хранить кал перед отправкой в лабораторию?

    Кал рекомендуется сдавать «свежим». Однако если вы по каким-то причинам не успеваете отнести кал в лабораторию, вы можете хранить кал в плотно закрытом контейнере в течении 8-ми часов в холодильнике при температуре +3 ºС -+5 ºС.

    Какое количество кала необходимо собрать?

    Для анализа необходимо собрать 3-5 см 3 (

    1 чайную ложку) кала.


    Если Вы желаете воспользоваться сервисом автоматической расшифровки, перейдите по ссылке на сервис Онлайн расшифровки, введите Ваши данные и ознакомьтесь с результатом.

    Источники: http://www.medical-enc.ru/10/kal_child.shtml, http://www.kakprosto.ru/kak-875606-kak-sobrat-kal-u-grudnogo-rebenka-, http://www.polismed.com/articles-koprogramma-obshhijj-01.html

    Комментариев пока нет!

    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр внизу: код подтверждения

    Избранные статьи

    Анализ крови месячного ребенка

    Общий анализ крови 7 месячного ребенка Добрый день, перед прививкой(пентаксим) далее...

    Невролог запугивает церебролизин ребенку 8 месяцев

    Internet Скорая помощь Медицинский портал Уважаемый Василий Юрьевич, Я уже далее...

    Ребенок 1 месяц ест плачет

    Ребенок плачет во время кормления Всем знакома далее...

    Популярные статьи

    Интересно

    Гематологический анализ крови детей

    Гематологический анализ крови Опубликовано Агнесса в Пнд, 02/27/2012 - 13:58 Гематологический анализ крови проводится с целью оценки общего состояния организма. По его результатам...


    Грудной ребенок отрыгивает молоко

    Почему ребенок срыгивает молоко фонтаном? Молодые мамы начинают паниковать, когда их новорожденный малыш во время кормления или после него много...


    Чем можно докармливать ребенка в 5 месяцев

    Питание грудного ребенка в три месяца практически на сто процентов состоит из материнского молока или его заменителей. В этом маленьком возрасте...