Главная » Коклюш у детей

Коклюш у непривитых детей

Коклюш

Коклюш — острое инфекционное заболевание. сопровождающееся воспалительными явлениями в верхних дыхательных путях и приступообразным спазматическим кашлем. Наиболее часто заражаются непривитые дети в возрасте до 5 лет, причем особенно опасен коклюш для детей первого года жизни. В более старшем возрасте эта инфекция протекает значительно легче.

Коклюш вызывается специфической бактерией под названием Bordetella pertussis. Микроб передается воздушно-капельным путем (при кашле, чихании, разговоре) при тесном общении с больным человеком. Заболевание очень заразное. Однако контактный (например, через игрушки) путь передачи инфекции невозможен, поскольку бактерия быстро погибает во внешней среде.

Иммунитет после болезни вырабатывается очень стойкий и обычно сохраняется на всю жизнь. Повторные заболевания могут возникать в пожилом возрасте. Однако как правило, врачи принимают его за простуду — настолько легко протекает болезнь.

Что происходит?

Коклюшная бактерия вырабатывает специфические токсины, которые вызывают раздражение слизистой оболочки дыхательных путей. В результате развивается спазм диафрагмы и мышц бронхов (бронхоспазм), и возникает так называемый спастический кашель. Кашлевой рефлекс постепенно закрепляется в дыхательном центре продолговатого мозга (отдел головного мозга), что приводит к усилению и учащению приступов кашля.

Инкубационный период (время от заражения до появления первых симптомов болезни) длится обычно от одной до двух недель. Заболевание начинается постепенно. Незначительно поднимается температура тела. начинается насморк и сухой кашель. В этой фазе болезни родители часто думают. что он немного простыл , и ребенок продолжает ходить в школу или детский сад, заражая окружающих. Кашель постепенно нарастает по силе и длительности и переходит в спазматический. Этот коклюшный кашель настолько специфичен, что врачу достаточно хотя бы один раз его услышать, чтобы тут же поставить правильный диагноз.

При спазматическом приступе после свистящего вдоха следует серия коротких судорожных кашлевых толчков, которые без остановки следуют друг за другом на протяжении одного выдоха. Иногда такие приступы сопровождаются рвотой. посинением или покраснением лица, отхождением мокроты. В течение одного дня таких приступов может быть 20-30 и более, в зависимости от тяжести заболевания. Лицо больного становится одутловатым, на коже иногда появляются кровоизлияния, может начаться конъюнктивит. а на уздечке языка образуется язвочка. Приступы судорожного кашля могут возникать в любое время суток, но чаще всего — в ночное время и под утро.

Как правило, вне приступов кашля состояние ребенка почти не отличается от нормального. Температура тела при этом остается нормальной. Повышение температуры тела в период спазматического кашля чаще всего свидетельствует о присоединении осложнений.

Период спазматического кашля продолжается около 3-4 недель и более, количество приступов постепенно уменьшается и они становятся менее интенсивными. Тем не менее, небольшой кашель, слабость, раздражительность и повышенная возбудимость ребенка сохраняются в течение последующих нескольких месяцев.

Самое частое осложнение коклюша — это пневмония. которая вызывается уже другими микробами — стрептококками и стафилококками. У детей первого года жизни коклюш опасен остановками дыхания во время приступов, длительность которых варьируется от нескольких секунд до нескольких минут. Из-за недостатка кислорода у них могут развиваться судороги скелетных мышц, энцефалопатия и т.д.

Другие осложнения: бронхит. плеврит (воспаление плевры, покрывающей легкие), гнойный отит. ложный круп. Изредка возникают тяжелые осложнения, возникающие вследствие сильных кашлевых толчков (кровоизлияние в мозг. разрыв барабанных перепонок, пневмоторакс и т.д.).

Деринат спрей поможет больному горлу

Больное горло у детей? – Мы с этим хорошо справляемся!

Подарок для иммунитета

Диагностика и лечение

Диагноз коклюша выставляется при наличии типичного кашля. Для его подтверждения может производиться посев мокроты и слизи, взятой со слизистой оболочки глотки.

Лечение, как правило, проводят в домашних условиях. Госпитализируют при коклюше редко, в основном маленьких детей и больных с тяжелой или осложненной формой болезни.

Огромное значение при лечении этой болезни приобретает свежий, увлажненный воздух в комнате больного (частое проветривание помещения), дробное питание (частый прием пищи малыми порциями), уменьшение воздействия внешних раздражителей, способных спровоцировать кашель (в частности, света и шума). При нормальной температуре тела полезны прогулки на свежем воздухе (при температуре не ниже -10 С).

Из лекарственных препаратов врач обычно назначает антибиотики, антигистаминные и противокашлевые препараты и, иногда, нейролептики — чтобы ослабить спазматический кашель.

Профилактика

На сегодняшний день самой эффективной мерой борьбы с коклюшем считается введение АКДС-вакцины, внесенной в обязательный календарь прививок .

При выявлении ребенка, больного коклюшем, вводится карантин на 2 недели для ранее не привитых и не переболевших коклюшем детей в возрасте до 7 лет.

Мягкая помощь ленивому кишечнику

Современная медицина может эффективно и безопасно избавить от запоров в любом возрасте. Главное — правильно подобрать лечение.

Читать статью полностью

Обсуждения

ЗдравствуйтеСтаршему 3,10,младшему 9 месяцев.Три недели назад старший начал кашлять,оставила дома вызвала врача послушала,назначила лечение ,сказала ОРЗ и все,кашель не проходил стал более сухой с рвотным рефлексом рассказывала ей всё,ездили мы к ней раз 6 она говорила всё нормально это ОРЗ.Сегодня для себя сдала кровь с вены,потом к ней и говорю он кашляет сухим кашлем ну что это может быть. начиталась разного. она обратно нет всё нормально тут он начинает кашлять и рвёт она у вас коклюш ,вы ещё и без прививки капец. Я в панике.Она мне разделяй детей ,сама думаю а чё их разделять если они до этого три недели в вместе в тесном контакте .Не могла сказать иди здай кровь ,мазок на коклюш.Я в общем в шоке .У кого детки болели кто как лечил,как облегчить,как помочь им.Очень страшно в июле на море едим только.Девочки подскажите.Все спасибоПусть ваши детки не болеют

Нужно много влажного прохладного воздуха для облегчения, спать с открытыми окнами, а так он особо не лечится вроде, сам проходит

Много витамина С, большими дозами, почитайте про это. Еще читали, что многим помогла смена климата

Dasha. живите и спите на улице, говорят на улице когда детки с коклюшем, как будто ничего и нет у них

Dasha. может еще и не коклюш дождитесь результатов анализов

Если подтвердится коклюш - госпитализация и эритромицин, гентамицин в/м. Если будете лечить дома - можете получить бронхопневмонию с тяжелыми последствиями. не рискуйте здоровьем ребенка. Кашель будет не меньше 2 месяцев, никак не меньше, даже после лечения некоторое время сохраняется.

Гомеопатия хорошо помогает при коклюше. Если есть возможность - лучше проконсультироваться с гомеопатом. Про витамин С тоже читала буквально недавно - тут книгу скидывали Просто укольчик называется.

синекод нам помог, в 3,5годиков болела дочка, кашель ужасный был, особенно приступы ночью, до сих пор страшно вспоминать. болели примерно 3 мес. непривиты. за второго боюсь теперь, нам 3 мес, ставить не ставить. ((

Коклюш: симптомы у детей

Коклюш – инфекционное заболевание, вызываемое коклюшной палочкой – чаще всего встречается у детей младшего возраста. Передается коклюш воздушно-капельным путем, как и большинство банальных респираторных инфекций. Однако он гораздо более опасен, так как может вызывать серьезные осложнения со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем. Кроме того, заболевший коклюшем человек является переносчиком болезни в течение 30 дней, что создает опасность для окружающих. Вот почему так важно отличать коклюш от других заболеваний.

Как определить коклюш у детей?

Диагностика коклюша у детей на самой ранней стадии заболевания затруднена, так как первые клинические проявления коклюша очень похожи на симптомы обычного ОРВИ: повышенная температура тела, озноб, насморк, кашель. Причем от момента собственно заражения до проявления первых симптомов коклюша проходит от 3-х до 15-ти дней (чаще всего 5-8).

Как протекает коклюш?

В дальнейшем течении болезни выделяют три периода:

  1. Катаральный период. Продолжается от 3-х до14-ти дней. Основной симптом – сухой кашель, реже с насморком. Температура тела нормальная или немного повышенная (как правило, не более 37,5 С). Несмотря на лечение, кашель остается сухим, частым и со временем, к концу катарального периода приобретает приступообразный характер.
  2. Спазматический (судорожный) период. Может длиться от 2-х до 8-ми недель. В первые 1-1,5 недели периода частота и интенсивность приступов кашля возрастают, затем стабилизируются и идут на убыль. Для этого периода характерно сильное першение в горле, вызывающее приступы кашля. Сам кашель состоит из коротких кашлевых толчков, на вдохе отчетливо слышен свист (это происходит из-за спазма голосовой щели). В конце приступа выделяется мокрота. Мокрота при коклюше густая, имеет вид белесой вязкой слизи, напоминающей сырой яичный белок. Если приступ продолжительный, то он может вызывать гипоксию мозга, что приводит к рвоте. Во время приступа лицо и язык больного краснеют, потом синеют, лицо становится одутловатым, становятся заметными вены на шее и сосуды глаз. Если болезнь протекает тяжело, приступы частые, то одутловатость становится постоянной, появляются мелкие кровоизлияния на коже лица и слизистых. Под языком (из-за трения высунутого во время кашля языка о зубы) может появляться небольшая язвочка, покрытая белым налетом. Ребенок может становиться вялым, раздражительным, так как боится измучивших его приступов.
  3. Период разрешения. Продолжается 2-4 недели или более. Кашель становится более редким, без приступов и постепенно сходит на нет. Улучшается и общее состояние больного.

Тяжело протекает коклюш у грудных детей. Спазматический период наступает быстрее, при этом спазматический кашель как таковой может отсутствовать, а вместо него можно наблюдать приступы беспокойства, крика, чихания. В эти моменты ребенок может группироваться и принимать позу эмбриона. Особенно опасны при коклюше у грудничков задержки дыхания. Они могут происходить во время приступов и вне их и даже во сне, длиться задержка дыхания может от 30 секунд до 2-х минут.

Значительно снижают риск заболевания коклюшем профилактические прививки. Детям, начиная с трехмесячного возраста, вводится вакцина АКДС, содержащая, кроме коклюшного, еще и дифтерийный и столбнячный компоненты. Привитый ребенок тоже может заразиться коклюшем, но перенесет его гораздо легче, чем непривитый. Симптомы коклюша у привитых детей стерты, заболевание протекает в атипичной форме: без повышения температуры, без насморка, с нетипичным покашливанием вместо частых изнуряющих приступов кашля.

Источники: http://medportal.ru/enc/pediatrics/childinfection/7/, http://vk.com/topic-19732513_34287610, http://womanadvice.ru/koklyush-simptomy-u-detey

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Избранные статьи

Ребенок 1 месяц какает слизью

Какает белой слизью ребенок Хронические заболевания: не указаны Здравствуйте, ребенку далее...

Развитие ребенка в 8 9 месяцев девочка

Физическое развитие детей в 8 далее...

Ребенок 2 месяца сопли кашель комаровский

Известный детский врач Комаровский отмечает, далее...

Популярные статьи

Интересно

Отучить ребенка 2 5 соски

Как отучить ребенка от пустышки? Способы быстрого и постепенного отучения Есть мнение, что длительное использование пустышки может испортить ребенку...


Развитие ребенка в 4 месяца форум

Ваша кроха растет не по дням, а по часам. Каждый день вы замечаете в поведении малыша что-нибудь новое. В этом возрасте интенсивно...


Какие игрушки для 9 месячного ребенка

Развитие ребенка на девятом месяце жизни Малыш в девять месяцев продолжает тренироваться держать равновесие, стоя без опоры. Ребенок стремится не проползти расстояние, а пройти его самостоятельно....