Главная » Ребенку 1 месяц

Тонус ребенка 1 месяца

Повышенный тонус мышц у грудного ребенка может свидетельствовать как о норме для данного возраста, так и о патологии нервной системы. Как заподозрить гипертонус и как его преодолеть, нам рассказал детский невролог Медицинской сети Добробут Виктория Шараевская.

Мышечный гипертонус – это ограничение спонтанной произвольной двигательной активности ребенка, при этом возрастает сопротивления пассивным движениям в ручках и (или) ножках. Гипертонус может быть общий (всего организма), по гемитипу (одноименные рука и нога), а также гипертонус только рук или только ног.

Норма или патология?

Считается, что изменения мышечного тонуса у грудничка связаны с неврологическими проблемами. Однако это не всегда так. Признаки гипертонуса могут быть нормой для конкретного возраста или конкретного состояния ребенка. Например, на момент осмотра ребенок может быть голоден, ему холодно или он плачет из-за кишечных колик, и т.д.

Важно знать, что у ребенка до 3 месяцев имеется физиологический гипертонус мышц-сгибателей. Это связано вот с чем. В животе у мамы ребенок находится в позе эмбриона: ножки согнуты в коленях, слегка разведены и прижаты к животу, а ручки согнуты и прижаты к груди, кисти сжаты в кулачки. После рождения в течение месяца ребенок продолжает поддерживать эту позу. Если при этом гипертонус в пределах нормы, то мышцы не должны быть слишком напряжены. При желании всегда можно легко разогнуть конечности, разжать кулачки. После 3 месяцев тонус постепенно начинает снижаться и приходит в состояние нормотонии, когда и сгибатели, и разгибатели работают одинаково. Это происходит примерно к 6-месячному возрасту.
Таким образом, мышечный гипертонус – это не самостоятельное заболевание, а симптом. Но он может свидетельствовать не только о норме для данного возраста, но и о патологии со стороны нервной системы.

Причины патологического гипертонуса :

гипоксия (кислородное голодание);

воздействие токсических, инфекционных факторов на внутриутробном этапе, в период родов или в раннем послеродовом периоде.

Чем опасен гипертонус

Патологический мышечный гипертонус может отрицательно влиять на темпы двигательного развития. При этом происходит неправильное формирование моторных навыков. Не исключено, что в более старшем возрасте возникнут ортопедические проблемы: нарушение осанки, походки. Кроме того, гипертонус может быть симптомом довольно грозных неврологических проблем, таких, например, как церебральный паралич (ДЦП), аномалий развития головного мозга, обменных заболеваний и др.

Признаки гипертонуса
Заподозрить гипертонус можно еще на первом месяце, но четко определить, нормальный он или патологический, может только врач (педиатр, невролог). Он должен сопоставить его с уровнем двигательного развития, данными неврологического статуса, при необходимости – с данными нейросонографии (УЗИ головного мозга). Он же и определит тактику ведения конкретного ребенка.

Что должно насторожить маму и стать поводом для обращения к доктору?

Когда ребенок лежит, его тельце изогнуто в виде дуги;
головка всегда наклонена к одному плечу и (или) повернута в одну сторону;
ребенок в возрасте до 1 месяцев «хорошо» держит голову. Это является признаком повышенного тонуса в затылочных мышцах;
у ребенка после 3-х месяцев кисти всегда сжаты в кулачки и прижаты к туловищу, он не раскрывает кисть для захвата игрушки;
ребенок делает переворот только через одну сторону;
когда ребенок начинает становиться на ножки, опора идет не на всю стопу, а на носок или на внешнюю часть стопы. Он может перекрещивать ноги.
У деток до года еще нет право- или леворукости, поэтому любая асимметрия в движениях, предпочтение какой-то одной руки должно насторожить.

Если вы наблюдаете у ребенка какие-либо из вышеперечисленных симптомов, то при ежемесячном осмотре у педиатра нужно сказать ему о своих подозрениях. Если педиатр действительно констатирует патологический мышечный гипертонус, он может настоять на необходимости консультации невролога. Дети, у которых сохраняется мышечный гипертонус после 6 месяцев, должны быть осмотрены детским неврологом.

Как справиться с гипертонусом

Врач назначает ребенку с гипертонусом расслабляющий массаж с элементами лечебной физкультуры, плавание, зарядку на фитбольном мяче, физиотерапевтические процедуры, при необходимости – медикаментозную терапию.

При лечении основная задача врача – определить, какой объем и вид помощи необходим конкретному ребенку, и сделать правильные назначения. Задача мамы – выполнять предписания специалиста. Мама дома может самостоятельно выполнять с ребенком зарядку на мяче и плавать, но только после соответствующего инструктажа. Только работа тандема – врач, массажист с одной стороны и родителей с другой – приводит к хорошим результатам.

При гипертонусе нельзя:

при плавании производить ныряние;
проводить динамическую гимнастику, так как она оказывает тонизирующее воздействие;
выполняя зарядку, производить пассивные движения в ручках и ножках «через силу».

Мышечный тонус новорожденных и детей до года

Нарушения мышечного тонуса диагностируются практически у всех новорожденных и детей первого года жизни. Чтобы это не оказало негативного влияния на здоровье и дальнейшее развитие ребенка, очень важно вовремя выявить этот недуг, и оказать малышу квалифицированную помощь.

Что такое тонус?

Тонус – напряжение мышц, которое необходимо для того, чтобы поддерживать тело ребенка в состоянии покоя. Новорожденный, проведший 9 месяцев в позе эмбриона, рождается с повышенным тонусом мышц. При этом, если взрослый может, не прилагая особых усилий, разжать кулачки младенца и распрямить его ножки, то в таком случае гипертонус считается нормой. Оценивая мышечный тонус новорожденного, необходимо обратить внимание на то, чтобы напряжение было равномерным и преобладало в мышцах-сгибателях. Обычно гипертонус сохраняется до 3-4 месяцев, а затем постепенно снижается. До 5-6 месяцев нормализуется тонус в мышцах-сгибателях, а к 1,5-2 годам мышечный тонус тела ребенка приходит в норму, и становится таким, как у взрослого человека.

Родители должны контролировать тонус мышц ребенка, для этого грудничка надо каждый месяц показывать педиатру, чтобы он оценил общее состояние мышц грудничка и проверил его рефлексы.

Оценка мышечного тонуса ребенка в домашних условиях

В домашних условиях мама и папа могут сами определить в норме ли мышечный тонус их малыша. Далее мы приведем критерии, по которым надо оценивать:

  • До одного месяца. Новорожденный, лежа на спине, принимает позу «эмбриона»: пальцы сжаты в кулачок, ручки согнуты на уровне груди, кожные складки симметричны, ноги разведены в коленях. Младенец, лежа на животе, ручки располагает под грудью, голову поворачивает из стороны в сторону, ножки согнуты. Ребенок пытается делать ползательные движения.
  • От одного до трех месяцев. Лежа на спине, грудничок вытягивает руки вперед, подносит их ко рту или глазам. После двух месяцев ребенок начинает проявлять интерес к игрушкам. Если положить ему в раскрытую ладонь погремушку, он будет ее крепко удерживать, также ребенок начнет тянуться к игрушке, лежащей рядом. Лежа на животе, малыш хорошо поднимает и надолго удерживает голову, поворачивает ею в разные стороны.
  • От трех до шести месяцев. Когда ребенок лежит на спине, его руки и ноги полусогнуты, ладошки раскрыты. Он уже умеет не только тянуться к лежащей рядом игрушке, но и брать ее. В 4 месяца малыш учится переворачиваться с живота на спину, а к полугоду пытается садиться и ползать.
  • От шести до девяти месяцев. Ребенок постоянно двигается: переворачивается со спины на живот и обратно, ползает, садится, пытается встать, держась за опору.
  • С девяти до двенадцати месяцев. Малыш самостоятельно встает, ползает, делает первые попытки ходить, сперва держась за опору, затем самостоятельно.

Если родители заметили, что мышечный тонус их ребенка не соответствует норме, то им необходимо как можно скорее показать малыша педиатру и невропатологу.

Нарушения мышечного тонуса

У детей первого года жизни довольно часто диагностируются нарушения тонуса мышц: гипотонус, гипертонус, дистония. Каждое из этих заболеваний проявляется своими симптомами, и может негативно повлиять на здоровье и развитие малыша.

Гипотонус – пониженный тонус мышц. Чаще всего это состояние наблюдается у недоношенных младенцев, детей с инфекционными и эндокринными заболеваниями. Тяжелая степень гипотонуса может свидетельствовать о серьезной родовой травме или внутричерепной гематоме. Детки с пониженным тонусом мышц малоподвижные и вялые, много спят, редко плачут, медленно набирают вес, плохо сосут молоко, позже сверстников начинают держать голову. Во время сна малыша его руки и ноги вытянуты вдоль тела. Гипотонус опасен тем, что приводит к изменению процессов дыхания, глотания, сосания.

Гипертонус – повышенный тонус мышц. Развивается из-за повреждений головного мозга и нервной системы вследствие родовой травмы, гипоксии при родах, кровоизлияния в головной мозг. При гипертонусе малыш не расслабляется во время сна, его руки сжаты в кулачки, а ноги прижаты к телу. Повышенный тонус мышц шеи приводит к тому, что новорожденный, лежа на животе, уже держит голову. У деток с повышенным тонусом мышц часто бывают кишечные колики, постоянные срыгивания, нарушения сна, беспокойство, дрожание подбородка и ручек. Гипертонус тормозит психомоторное развитие ребенка, он позже сверстников начинает сидеть, ползать, ходить.

Дистония – несимметричный тонус мышц, то есть одни группы мышц находятся в гипотонусе, а другие в гипертонусе. При таком заболевании ребенок лежит в неестественной позе, неровно, его кожные складки несимметричны, а голова и таз повернуты в сторону напряженных мышц. Дистония опасна тем, что приводит к нарушению осанки малыша и задержке его психомоторного развития.

Лечение нарушений тонуса мышц

Лечение нарушений мышечного тонуса должно быть комплексным. Лечение назначает детский невролог, обычно оно состоит из следующих методов:

  • медикаментозные средства: препараты, уменьшающие внутричерепное давление и способствующие улучшению метаболизма, комплекс витаминов группы В;
  • физиотерапевтические процедуры: курсы электрофореза, магнитотерапии, водо-, грязе- и теплолечения, чередующиеся между собой;
  • кинезитерапия (лечение движением): проведение специальной гимнастики, как активной, так и пассивной, регулярные курсы массажа.

Детям с нарушениями мышечного тонуса массаж должны проводить только квалифицированные специалисты. Непрофессиональный массаж, проводимый мамой или бабушкой, может привести к ухудшению состояния малыша.

Если родители вовремя обратили внимание на нарушение мышечного тонуса своего ребенка, и незамедлительно показали его невропатологу, то благодаря строгому следованию рекомендациям врача и регулярно проводимой терапии возможно полное излечение малыша.

Тонус у грудного ребенка: в чем причина и как определить тонус?

Когда врач впервые будет осматривать маленького пациента, то ему нужно будет выяснить, какой у ребенка тонус. Если тонус будет изменен, то он установит, по какой причине это произошло и насколько серьезно для здоровья малыша.

Повышение мышечного тонуса не является болезнью, это лишь один из признаков нарушений работы нервной системы. Гипертонус может возникнуть по следующим причинам:

  1. У детей первых месяцев жизни это, как правило, симптом РЭП – перинатальной энцефалопатии. Она обычно возникает из-за гипоксии, когда еще не родившийся ребенок испытывает кислородное голодание.

Гипоксия может быть вызвана:

  • Хроническими заболеваниями матери, инфекциями или эндокринными нарушениями;
  • Вредными привычками будущей матери, неправильным питанием или опасной для здоровья работы женщины.

При ПЭП нарушения тонуса мышц могут быть незначительными (продолжаются не дольше 8 недель), средними (от 8 недель и дольше) и тяжелыми, когда мышцам для возвращения к нормальному тонусу необходимо больше года.
2. Из-за гематологической болезни, которая может появиться у новорожденного ребенка из-за несовместимости резус-факторов матери и младенца.

  1. Гипертонус может возникнуть из-за травмы, которая была получена малышом во время родов. Проблемы у ребенка в этом случае будут наблюдаться в определенной области тела.

При осмотре малыша невролог уточнит причину возникновения нарушений тонуса и назначит курс лечения. Врач определит, когда данное лечение должно быть начато и как долго продлится. Он же решит в дальнейшем, необходимо ли повторять курс.

Чаще всего лечение нарушений мышечного тонуса у детей включает в себя ЛФК, массаж и физиотерапию. Иногда невролог назначает ребенку медикаментозное лечение. Препараты, которые могут помочь в решении данной проблемы, -это стимуляторы процессов обмена в нервной системе, сосудистые препараты, глютаминовая кислота, а также ряд витаминов -В1, В6, В12.

Врач должен осматривать ребенка, когда он спокоен. Нельзя делать резких движений. Следует помнить о том, что положение головы младенца оказывает влияние на состояние его тонуса. Если головку малышу повернуть влево, то ножка и левая ручка крохи разогнутся, а правые, напротив, согнутся. Точно так же, но наоборот, происходит и при повороте головы направо.
Необходимо оценить, как двигается малыш, насколько симметричны его движения. Если движения слишком быстрые, «бросковые», или замедленные, то у ребенка нарушен тонус.

У младенцев тонус мышц всегда чуть повышен. Но если при одевании крохи вы обратили внимание на то, что его ножки очень сложно согнуть, то обратитесь за помощью к врачу.

Следует также поставить малыша на ножки и посмотреть на его поведение. Он перекрещивает стопы? Опирается на пальцы? Если да, то обязательно расскажите об этом врачу. Это может означать начало проблем у ребенка. Так, если кроха с рождения держит свою головку, то это говорит о том, что тонус разгибательных мышц его спины очень высок.

Источники: http://lady.tsn.ua/dom_i_deti/deti/gipertonus-u-grudnichka-norma-ili-patologiya.html, http://ymadam.net/deti/zdorov-e-rebenka/myshechnyj-tonus-novorozhdennykh-i-detej-do-goda.php, http://mamochki-detishki.ru/tonus-u-rebenka-v-chem-prichina-i-kak-opredelit-tonus/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Избранные статьи

Насморк после тонзиллита у ребенка форум

Насморк при ангине Вопрос достаточно сложный и требует специальной далее...

Слинг для ребенка 3 месяца

Как носить Хотим обратить ваше внимание, что далее...

Почему 4 месячный ребенок плохо

4-х месячный Грудной ребенок не далее...

Популярные статьи

Интересно

Где можно отдохнуть с годовалым ребенком

Где отдохнуть родителям с годовалым ребенком? Для тех, кто не хочет оставлять детей с бабушкой, существует возможность отдохнуть с ребенком. Остается только выбрать...


Привычка ребенка трогать губы как отучить

Ребенок постоянно гладит свои губы Пройдет это все. Не стоит искать проблемы там, где их нет. Сколько детей трогало и облизывало свои губы,...


Курсовая работа тему уход новорожденным

Реферат тему уход новорожденными Реферат тему уход новорожденными доминирующий Книготорговец является неблагопристойной подметкой кисейной постановки. Непредубежденные вдевания введение курсовой...