Главная » Ребенку 4 месяца

Смешанное вскармливание грудничка 4 месяца

Смешанное вскармливание новорожденных

Без сомнений, грудное вскармливание является лучшим питанием для ребёнка, особенно новорожденного. Женское молоко богато белками, жирами и углеводами, оно уникально по своему составу и практическим полностью усваивается кишечником малыша. В первые дни жизни для малыша питание грудным молоком особенно важно, поскольку оно содержит все необходимые бактерии для формирования основной микрофлоры кишечника ребёнка.

Но бывает так, что в силу каких-либо обстоятельств грудное вскармливание наладить не удаётся, или его объём ограничивается из-за раннего выхода мамы на работу. В этом случае имеет смысл перевести новорожденного на смешанное вскармливание, которое предполагает питание ребёнка, при котором он наряду с грудным молоком получает адаптированную смесь.

Причины для перевода ребёнка на смешанное питание

Причины, подталкивающие молодую маму к смешанному вскармливанию новорождённого ребёнка, разнообразны:

  • гипогалактия (свидетельством её является голодный плач ребёнка, отсутствие у него стула или его чрезмерная плотность, недостаточная прибавка ребёнком в весе, ощущение «пустой груди», отсутствие приливов молока);
  • недостаточная питательность грудного молока ( выражается в гипотрофии младенца и маленькой прибавкой в весе);
  • вынужденное сокращение кормлений грудным молоком (в случае заболевания матери, когда она находится в больнице и сцеженного молока не хватает, или в ситуации, когда мать вынуждена рано выходить на работу).

В этих случаях благоприятным вариантом будет сохранение хотя бы нескольких кормлений грудным молоком в течение суток и перевод новорожденного на смешанное питание. Не стоит вовсе отказываться от кормления грудью, поскольку ни одна смесь не содержит иммунные тела в отличие от грудного молока, и не компенсирует трогательность процесса естественного вскармливания.

Как перейти на смешанное вскармливание?

Решение о перевода новорожденного на смешанное питание желательно принимать совместно с педиатром, который подскажет, какой смеси стоит отдать предпочтение в этом деле. Также следует обратить внимание на этапы введения смеси в рацион новорожденного. Поскольку это является новой едой, вскармливать ею на первых порах следует по чуть-чуть, начиная с 20 мл, и постепенно увеличивая её объём на 10 мл при каждом кормлении, доведя до необходимой нормы.

Как следует кормить ребенка при смешанном вскармливании?

Решив вопрос о переводе новорожденного на искусственное вскармливание, перед мамой встаёт вопрос о том, как его организовать. Существует несколько правил, которые подскажут, как правильно организовать смешанное вскармливание:

В начале кормления следует сначала предлагать грудь, сперва одну, потом другую, и только потом стоит предлагать новорожденному питание в виде смеси. Таким образом происходит стимуляция груди к выработке молока и осуществляется основное питанием именно им. Соблюдение данного правила помогает бороться с гипогалактией и постепенно восстанавливает лактацию. Прикорм смесью лучше осуществлять, используя ложечку. Это позволит избежать проблем с предпочтением бутылочной соски груди и с отказом от неё. Грудь следует давать по требованию, а прикорм - соблюдая временные интервалы (обычно 3-4 часа). В этом случае не будет перекармливания смесью, а частая стимуляция груди в случае гипогалактии поможет в результате решить эту проблему.

Прикорм при смешанном вскармливании

Прикорм в случае смешанного вскармливания вводится в 4-5 месяцев, чуть раньше, чем в случае с естественным. Так рекомендуется делать, поскольку смесь в питании младенца не может удовлетворить всех его потребностей в питательных веществах, а также витаминах и микроэлементах. К тому же при смешанном вскармливании ребёнка нередки случаи запоров, это так же является следствием питания ребёнка смесью. Обычно введение прикорма, овощей и круп позволяет быстро справиться с этими неприятностями.

После 6 месяцев повышается вероятность ухода от смешанного питания ребёнка. Так происходит в связи с активным введением новых продуктов в меню ребёнка, которые в итоге вытесняют из рациона смесь. Грудное молоко при этом получается в привычном объёме.

Беременность и роды Младенец Питание младенца Питание ребенка в 3-4 месяца при грудном и искусственном вскармливании. Смешанное вскармливание: что это?

Питание ребенка в 3-4 месяца при грудном и искусственном вскармливании. Смешанное вскармливание: что это?

Каким должен быть режим и рацион питания ребенка на 3-4 месяцах жизни? Как рассчитать, сколько надо молока и смеси? В чем отличия между естественным, смешанным и искусственным вскармливанием?

Питание грудного ребенка

Кормление грудью младенца в возрасте от 2 до 5 месяцев приносит молодой матери максимум приятных ощущений и обычно не доставляет никаких проблем. У большинства уже остались позади болезненные ощущения от непривычного переполнения молочных желез, лактостаз. трещины сосков из-за почти непрерывного сосания их малюткой и незнания, как правильно прикладывать кроху к груди. Мама и малыш научились чувствовать желания друг друга, не доводя ситуацию до истерики. Только подумал ребенок, что хочет кушать, как тут же оказывается, что его мамочка мечтает его покормить. И пока никаких прикормов не требуется. Главное – чтобы женщина питалась правильно.

У многих детишек уже устанавливается более-менее стабильный режим кормления. позволяющий женщине не только выспаться, но и выкроить немного времени для себя. Более продолжительный сон, частые прогулки на улице, удовольствие от кормления и море позитива, доставляемого подрастающим карапузом, приводят к тому, что проблема нехватки молока возникает в этот период очень редко. А если и появляется, то обычно из-за активного использования пустышки и первой пробы бутылочки (если маме надо надолго отлучиться или лень поить водичкой из ложечки).

По-прежнему дети-естественники кушают грудное молоко так часто и так много, как им требуется. В среднем в сутки они выпивают молока в объеме (в мл) примерно от 1/6 до 1/5 своего веса в граммах. В зависимости от состояния здоровья, темперамента и массы при рождении, малютка выдерживает между кормлениями от 2 до 4 часов с ночным перерывом от 4 до 6 часов.

Есть старое правило расчета среднего объема порции на одно кормление, годное для младенцев вплоть до 9 месяцев. цифру текущего месяца жизни надо поставить в серединку между 1 и 0. Деткам постарше – 200 мл. Например, на четвертом месяце это 1-4-0 мл. Но данная формула для грудничков (исключительно) на свободном режиме работает плохо, так как мамино молоко легче усваивается, и малыш не переедает из страха терпеть голод до следующего кормления. Она больше годится для детей, получающих смесь: частично или полностью, и питающихся «по часам».

Смешанное вскармливание – что смешиваем?

Знаете ли вы, что ребенок, получающий искусственный заменитель молока, может считаться грудничком? Разберемся с видами вскармливания. Выделяют три их разновидности:

Это когда кроха кушает не только исключительно грудное молоко, но может пить смесь в количестве до 1/3 всего требуемого ему суточного объема. В таких случаях мама может либо каждый раз после дачи груди докармливать из бутылочки, либо полностью заменять смесью одно-два кормления в сутки. Когда малышу начинают давать положенные ему по возрасту прикормы, их объем считается компонентом естественного вскармливания. То есть 150 мл каши заменяют 150 мл не смеси, а грудного молока.

Молока у мамы хватает на удовлетворение только половины суточной потребности ребенка. В таких случаях нередко грудью кормят через кормление, второе полностью заменяя смесью. Этот вариант опасен отказом ребенка от груди. Лучше продолжать каждый раз вначале давать высасывать одну или обе молочные железы, а затем сразу же докармливать приготовленной заранее смесью из бутылочки. Так больше шансов на то, что при восстановлении лактации малыш будет продолжать охотно кормиться маминым молочком.

Это преимущественное или полное кормление смесью. Молока либо очень мало, меньше 1/3 требуемого на сутки объема, либо его нет вовсе.

Рацион и режим питания ребенка-искусственника

Мы уже объяснили здесь. почему детям искусственный заменитель молока лучше давать не по свободному режиму, а по часам. А также почему сегодня в сроках введения прикорма нет разницы, грудничок малыш или искусственник. Потому только добавим: на третьем – четвертом месяцах жизни ребенок постепенно увеличит объем одного кормления со 120 до 150 мл и интервал между ними – с 2 до 4 часов. Какие конкретно будут приведенные цифры именно у вашего крохи, будет зависеть.

  • от состояния его здоровья, темперамента;
  • от вида смеси, которую вы используете;
  • от соблюдения указанной на упаковке рецептуры приготовления;
  • а еще от погоды на улице, от того, насколько привычная обстановка для кормления создана (гости, ремонт у соседей, душно или холодно и т.д.).

Поэтому важный вопрос:

Как определить, хватает ли еды ребенку?

Если здоровый малыш просит кушать примерно в одно и то же время, активно сосет грудь около 20 минут или выпивает из бутылочки примерно одинаковый объем смеси – поводов для беспокойства быть не должно. Чтобы убедиться, что все в норме, следите, чтобы регулярно сменяемые одноразовые подгузники были наполнены мочой не меньше, чем вчера или несколько дней назад. Чтобы стул отходил регулярно, без склонности к запорам, и имел консистенцию мягкой кашицы, а не напоминал горошины овечьего кала. Чтобы на лице самым привлекательно выступающим местом были щеки, а не внезапно заострившийся подбородок. Чтобы красная кайма губ была бархатной на ощупь, а слизистая в полости рта и язык блестели от влаги. Чтобы при плаче из глаз умилительно фонтанировали крупные слезы. И главное: чтобы при взвешивании у педиатра ваше чадо похвалили за хорошую прибавку в весе. При этом, если волнуетесь, ждать целый месяц не обязательно: сходите в поликлинику через 2 недели после последнего визита.

Смешанное вскармливание новорожденных

Смешанным считается такое вскармливание, при котором ребенок получает материнское молоко и искусственную смесь. При этом объем грудного молока составляет более 1/5 от суточного количества пищи. Искусственная смесь при данном виде вскармливания называется докорм.

Вскармливание (докорм) ребенка проводят теми же молочными смесями, что и при искусственном вскармливании. отдавая предпочтение адаптированным молочным смесям.

Причины смешанного вскармливания:

  • Гипогалактия ;
  • Социально-бытовые условия -выход мамы на работу, учебу и другие;
  • Заболевания матери (сердечно-сосудистой, почечной, дыхательной и других систем) в компенсированной форме;
  • Неполноценное материнское молоко (содержащее не достаточное количество основных пищевых ингредиентов). В том случае если у ребенка, находящегося на естественном вскармливании, отмечаются проявления гипотрофии или анемии тяжелой степени.

Привила смешанного вскармливания

  1. Докорм (искусственную смесь) следует давать только после прикладывания ребенка к грудным железам и после полного их опорожнения, даже при минимальном количестве молока. Это делается из-за того, что в начале кормления у ребенка наиболее выражен аппетит и он активно сосет грудь. Если же вначале дать искусственную смесь, то, во-первых Вы не знаете в каком количестве ее дать, а во-вторых, после удовлетворения аппетита ребенок не захочет сосать грудь, так как это гораздо сложнее чем есть из бутылочки.
    В случае социально-бытовых условий, когда мама вынуждена отсутствовать в течении определенного количества времени или при лечении некоторых заболеваний, матери можно прибегнуть к следующему способу кормления. Ребенок в течении дня 2-3 раза получает искусственную смесь, а остальные кормления грудное молоко;
  2. Докорм лучше давать из ложечки (если его объем не очень большой), так как более легкое поступление смеси из бутылочки может способствовать тому, что ребенок откажется от гуди. При большом объеме докорма, как привило, используют бутылочку. Бутылочка должна быть с достаточно упругой соской с мелкими отверстиями (чтобы ребенок прилагал усилия во время сосания);
  3. Режим питания. Наиболее оптимальным является свободный режим вскармливания. Но можно кормить ребенка и по графику, в этом случае частота кормления может быть уменьшена на одно кормление по сравнению с естественным вскармливанием;
  4. Смесь, бутылочки, соски должны быть стерильными. Температура готовой смеси — 37-38 градусов;
  5. Прикорм при смешанном вскармливании вводиться на 2-3 недели раньше, чем при естественном вскармливании.

Для расчета потребностей ребенка в пищевых ингредиентах учитывают: возраст ребенка, к какому виду вскармливания приближено питание (искусственному или естественному), вид применяемой смеси (адаптированная, неадаптированная).

Суточная потребность детей в основных ингредиентах

Пример: Ребенку 3 недели. Масса при рождении 3000 г. в настоящее время 3100 г. Маму беспокоит что ребенок часто плачет, просыпается после кормления через 1-1,5 часа, успокаивается, если пососет грудь. Ребенок внешне здоров, стул 1-2 раза в сутки, кал плотный. Кормится 7 раз в сутки.

  • Долженствующая масса тела 3000 г + 400 = 3400 г;
  • Дефицит массы тела 3400 -3100 = 300 г (8%);
  • Необходимы суточный объем пищи = 3100:5 = 620 мл;
  • Объем на одно кормление = 620:7 = 88,5 (90) мл.

При контрольном взвешивании установлено, что за каждое кормление ребенок высасывает 30-40 мл молока. В течение суток он получает 35*7=245 мл молока. При сравнении необходимого объема пищи (620 мл) и получаемого молока (245 мл) видно, что у матери гипогалактия. Требуется докорм (перевод на смешанное вскармливание).

Расчет вскармливания: на одно кормление у матери имеется примерно 35 мл молока, а нужно 90 мл. В виде докорма будет смесь «Детолакт» в количестве = 90-35=55 мл (каждое кормление давать грудное молоко -35 мл, смесь «Детолакт» -55 мл)

Расчет потребности ребенка в ингредиентах:

  • белки -3,0 г * 3,1 кг = 9,3 грамм;
  • жиры -6,5 * 3,1 = 20,1 грамм;
  • углеводы -14 * 3,1 = 43,4 грамм.

Получаемое ребенком количество ингредиентов:

  • белки- из грудного молока (V=245 мл) -2,45*1,5=3,6 г;
  • из смеси «Детолакт» (V=385 мл) 3,85*1,8=6,9;
  • жиры -из грудного молока — 2,45*3,5=8,5 г; из смеси -3,85*3,7=14,2 грамм;
  • углеводы -из грудного молока 2,45*7,0=17,1 г; из смеси -3,85*7,3=28,1 грамм.

Источники: http://womanadvice.ru/smeshannoe-vskarmlivanie-novorozhdennyh, http://ipregnancy.ru/grudnichok/pitanie-mladenca/pitanie-rebenka-v-3-4-mesyatsa/, http://neonatus.info/s-v-n.php

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Избранные статьи

4 Месячный ребенок плохо ест смесь

Ребенок в 4 месяца плохо ест Статью далее...

Неотложная помощь при коклюше у детей

Коклюш У новорожденных и детей первого года жизни коклюш протекает далее...

Можно ли давать детям сладкую воду

Можно ли добавлять сахар в воду для новорожденного? Все говорят, далее...

Популярные статьи

Интересно

Запах изо рта у годовалого ребенка причины

Запах изо рта у ребенка Почувствовав неприятный запах изо рта у ребенка, многие родители просто не обращают на это внимания, относя это к особенностям пищи, которую он...


Можно дать ребенку фамилию гражданского мужа

Можно ли дать ребенку фамилию гражданского мужа? Можно ли дать ребенку фамилию гражданского мужа? Ваш ребенок в вашем случае будет рожден вне брака.Случай обычный...


Детские прикорм 6 месяцев

Детское питание (прикорм) для грудных детей – своими руками! Насколько бы ни было высоко доверие к производителю детского питания, не торопитесь его покупать:...